干细胞疗法：五大肺部疾病康复的新希望
肺部疾病是全球范围内的高发疾病，严重威胁着人类的健康和生命。哮喘、急性肺损伤、慢阻肺、肺纤维化和间质性肺病这五大肺部疾病，不仅给患者带来巨大的痛苦，还给社会和家庭带来了沉重的负担。传统治疗方法往往只能缓解症状，无法从根本上治愈这些疾病。近年来，干细胞疗法的出现为肺部疾病患者带来了新的希望。
干细胞疗法干预哮喘
哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病，其特征是气道高反应性和可逆性气流受限，患者常出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，严重影响生命健康和生活质量。
间充质干细胞具有强大的免疫调节和抗炎特性，为哮喘干预提供了新途径。2017 年9月12日，《中国医学杂志》刊登了人脐带间充质干细胞移植对支气管哮喘小鼠气道炎症的作用及其机制的研究成果。该研究将24只小鼠分为四组，结果表明人脐带间充质干细胞移植可有效地改善卵清蛋白诱导的哮喘小鼠的气道炎症反应，为哮喘的干预提供了安全有效的新策略。
干细胞疗法干预急性肺损伤
急性肺损伤（ALI）是临床上常见的呼吸系统危重疾病，其特征是经上皮中性粒细胞迁移、不受控制的炎症反应、对肺上皮和内皮细胞造成的损伤以及相关细胞屏障的破坏，临床上主要导致低氧血症、肺水肿、双侧肺浸润和肺顺应性降低。
据统计全球每年诊断出超10万的ALI患者，占重症监护室住院人数的10%。脐带间充质干细胞能诱导巨噬细胞向M2型极化，减轻炎症反应，促进组织修复和再生；还能降低血浆促炎因子水平，阻断NF-κB通路，从而减轻ALI炎症损伤的信号通路。
干细胞疗法干预慢阻肺
慢阻肺是一种以气道和肺部的炎症引起气道、肺部结构发生改变，出现气流持续受限（可能不完全可逆）和肺泡破坏为特征的慢性阻塞性肺疾病。
2013年，美国研究团队发表了利用异基因来源的间充质干细胞干预慢肺阻的治疗效果，入组62名中度到重度慢性肺阻病人，随机分成接受静脉回输间充质干细胞的治疗组和安慰剂组，随后接受为期2年的回访。结果显示治疗组没有出现回输毒性、死亡或者严重的副作用事件，间充质干细胞治疗显著降低COPD病人血液中的C反应蛋白，显著改善病人系统性炎症的病症。
干细胞疗法干预肺纤维化
肺纤维化是以成纤维细胞异常增殖和细胞外基质大量沉积并伴有弥漫性炎症、肺组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变，目前特发性肺纤维化的治疗效果并不是很理想，诊断后患者的平均生存周期只有 3-5 年。间充质干细胞的治疗则为这些患者带来了新的希望。
研究人员用脐带间充质干细胞治疗8例放射性肺纤维化患者，结果表明是安全和有效的，能够减轻患者的临床症状和降低肺纤维化密度，对患者的肝肾等主要脏器无损害，其机制可能是通过降低TGF-β1水平抑制纤维化的形成。
干细胞疗法干预间质性肺病
间质性肺病包括尘肺、石棉肺、矽肺等多种职业性肺病，是指许多急、慢性肺间实质病变导致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纤维素性渗出，进而发展为弥漫性肺间质纤维化的一组疾病。
其病理改变可严重影响肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞的功能及气体交换，病程终末期出现呼吸衰竭。
2019 年，国内研究人员证实了在人体中存在一种参与肺脏再生的肺多能干细胞，它可以 “按需分化”，完成肺脏内部的“跨界维修”，为干细胞治疗肺部疾病提供坚实理论基础。在临床研究方面，我国研究人员利用干细胞技术成功再生了患者的损伤肺部组织，2例支气管扩张患者治疗后可以改善呼吸困难、改善活动能力，减少排痰性咳嗽和减少病情加重的次数。
随着相关研究的不断深入和技术的不断进步，干细胞疗法有望为更多的肺部疾病患者带来康复的希望，让他们能够自由呼吸，重获新生。
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